Mordida abierta: causas, consecuencias y tratamiento

Si al cerrar la boca notas que tus dientes superiores e inferiores no llegan a tocarse, dejando un espacio visible o «ventana» entre ellos, es muy probable que padezcas lo que en odontología denominamos mordida abierta.

Esta alteración se define técnicamente por la falta de contacto vertical entre las arcadas dentales al morder; una condición que impide el sellado correcto de la boca y que, más allá de la estética, suele generar dificultades funcionales evidentes al masticar o al pronunciar ciertas palabras.

En la Clínica Odontológica Gabriela del Castillo, Barakaldo, contamos con un equipo de dentistas y odontólogos multidisciplinar especializado en ortodoncia invisible, implantes dentales de carga inmediata y estética dental avanzada. Nos distingue el uso de tecnología de vanguardia y un trato cercano para ofrecerte soluciones personalizadas que devuelvan la funcionalidad y la armonía a tu sonrisa.

Causas y tipos de mordida abierta

Para entender el tratamiento, primero debemos diferenciar el origen, ya que este dicta el protocolo clínico

Mordida abierta esquelética: Se debe a un crecimiento vertical excesivo de los maxilares (displasia ósea). Es una alteración estructural de los huesos de la cara.
Mordida abierta dental: Los huesos están correctamente posicionados, pero los dientes se han desplazado, impidiendo el contacto. Suele estar asociada a malos hábitos.

Entre las causas más frecuentes destacan los factores genéticos, la deglución atípica (empujar los dientes con la lengua al tragar) y la succión digital prolongada.

Consecuencias de no tratar la maloclusión

Más allá de la estética, la mordida abierta conlleva problemas funcionales severos si no se aborda a tiempo:

Trastornos del habla (Ceceo): Dificultad para pronunciar fonemas que requieren contacto dental o sellado labial.
Problemas masticatorios: Incapacidad para cortar alimentos con los incisivos, forzando la digestión.
Disfunción de la ATM: La articulación temporomandibular sufre mayor tensión, pudiendo derivar en dolor crónico o chasquidos.
Respiración oral: Frecuentemente asociada a un desarrollo maxilar estrecho.

Mordida abierta en niños

El abordaje en la etapa infantil es crucial y generalmente tiene un pronóstico muy favorable gracias a la ortodoncia interceptiva. Durante la infancia (etapa de dentición mixta), los huesos maxilares son maleables, lo que permite guiar su crecimiento.

En niños, la causa principal suele ser adquirida por hábitos como:

Chuparse el dedo (succión digital).
Uso prolongado del chupete.
Interposición lingual (colocar la lengua entre los dientes).

Nota clínica: Si el hábito se elimina antes de que erupcionen los incisivos permanentes, existe la posibilidad de que la mordida abierta se corrija espontáneamente («autocorrección»). Si persiste, se utilizan aparatos como rejillas linguales o disyuntores de paladar.

Mordida abierta adultos

A diferencia de los niños, en los pacientes adultos el crecimiento óseo ha finalizado. Esto convierte el tratamiento de la mordida abierta en adultos en un desafío mayor.

Históricamente, los casos severos en adultos solo tenían una vía de solución: la cirugía ortognática (intervención quirúrgica de los huesos maxilares). Sin embargo, gracias a los avances en biomecánica y anclaje esquelético, el abanico de posibilidades se ha ampliado, permitiendo tratar muchos casos mediante ortodoncia pura o técnicas de camuflaje dental.

Mordida abierta leve

No todos los casos son dramáticos. La mordida abierta leve se refiere a situaciones donde la falta de contacto vertical es mínima (generalmente 1-2 mm) y no suele tener un componente esquelético severo.

Este tipo de maloclusión es la candidata ideal para tratamientos rápidos y mínimamente invasivos. El objetivo aquí es realizar movimientos de extrusión (bajar el diente) de los incisivos o ligera intrusión de los molares para cerrar el espacio, devolviendo la funcionalidad y la estética de la sonrisa en pocos meses.

Invisalign mordida abierta

La ortodoncia invisible ha revolucionado el tratamiento de esta patología. Tratar una mordida abierta con Invisalign (u otros alineadores transparentes de alta gama) es, hoy en día, una de las opciones preferidas por los ortodoncistas por su eficacia biomecánica.

¿Por qué funciona tan bien?

El plástico de los alineadores cubre las superficies oclusales (donde se muerde) de los dientes posteriores. Este grosor del material provoca un efecto de «intrusión posterior» natural (hunde ligeramente las muelas hacia el hueso), lo que ayuda a que la mandíbula rote y cierre la mordida anterior de forma más fisiológica que los brackets tradicionales

Corregir mordida abierta sin cirugía

Una de las consultas más recurrentes en clínica es si es posible corregir la mordida abierta sin cirugía ortognática. La respuesta es sí, en un alto porcentaje de casos, gracias al uso de microtornillos (TADs – Temporary Anchorage Devices)

Los microtornillos son pequeños anclajes de titanio que se colocan temporalmente en la encía. Permiten al ortodoncista aplicar fuerzas para «intruir» (subir) los molares superiores. Al subir las muelas, la mandíbula tiene espacio para girar y cerrar la boca, corrigiendo la mordida abierta esquelética moderada sin necesidad de pasar por el quirófano.

Este enfoque se conoce como camuflaje ortodóncico y ofrece resultados excelentes con una morbilidad mucho menor que la cirugía.

La mordida abierta es una condición que evoluciona con el tiempo y raramente mejora sin intervención. Ya sea mediante ortodoncia interceptiva en niños, el uso de alineadores como Invisalign, o técnicas avanzadas con microtornillos en adultos, el diagnóstico temprano es la clave del éxito.